Veileder i akuttpsykiatri

Veileder i akuttpsykiatri (VAP) ble opprinnelig skrevet av leger for leger

i psykiatrisk avdeling ved Sykehuset Østfold. Veilederen ble til etter et

ønske fra leger i spesialisering, som savnet et lett tilgjengelig redskap

for vurdering og behandling av pasienter på vakt. VAP har siden vist seg

nyttig både for leger og annet helsepersonell ved andre psykiatriske avdelinger

i Norge, i somatiske avdelinger, legevakt og for ansatte i førstelinjetjenesten.

I oppdatert versjon juli 2018 har vi i tillegg til å revidere bestående

kapitler lagt til nye kaptiler om spiseforstyrrelser, psykiske lidelser under

og etter svangerskapet samt utvidet kapittelet psykofarmaka/annen behandling

med flere legemidler samt ECT, LAR og miljøterapi. Kapittelet om juridiske

forhold er oppdatert ihht endring i PHL med lenker til Lovdata.

Veilederen dekker den akutte sykdomsfasen. VAP er ikke en lærebok, men et

veiledende hjelpemiddel. Det må alltid gjøres helhetsvurderinger basert på

individuelle og situasjonsbetingede forhold, samt lokale rutiner. Ved ordinasjon

av medikamenter må interaksjoner, komorbiditet og kontraindikasjoner alltid

vurderes. Medikamentene som nevnes er forslag, og tar utgangspunkt i de hyppigst

brukte preparatene.

Med VAP har vi ønske om å samle det akuttpsykiatriske fagfeltet nasjonalt. Vi

håper VAP vil kunne bidra til å lette opplæringen av nye leger og annet helsepersonell,

og tror VAP vil kunne forbedre kvalitet og pasientsikkerhet for akutt syke pasienter

med psykiatriske symptomer. VAP er tenkt å kunne øke samhandlingen mellom leger fra ulike felt i spesialisthelsetjenesten, og ulike nivåer av helsetjenesten. For å lykkes

med dette er vi avhengige av tilbakemeldinger fra brukerne, og forslag til oppdateringer, endringer eller annet kan sendes til:

vap@so-hf.no

VAP ble første gang lansert i papirform i 2013 og i 2014 ble VAP lansert som applikasjon (Windows plattform). Fra 2016 har VAP vært tilgjengelig på alle plattformer. Dette har økt tilgjengeligheten og vil også lette oppdateringen. I 2015 har akuttpsykiatrisk avdeling ved Akershus universitetssykehus hatt medansvar for drift og oppdatering av VAP, og den nåværende redaksjonskomiteen består av leger fra Sykehuset Østfold og Akuttpsykiatrisk avdeling, Akershus universitetssykehus.

Vi takker alle samarbeidspartnere for medvirkningen. En spesiell takk til ledelsen for

psykisk helsevern ved Sykehuset Østfold, for positiv holdning og støtte i utviklingen av

VAP, og Helse Sør-Øst for innovasjonsmidler til prosjektet, som muliggjorde utviklingen avVAP, samt Fondsutvalget for Den norske legeforening for prosjektmidler til revisjon og oppdatering. Det rettes også en stor takk til medisinsk bibliotek ved Akershus

universitetssykehus, for bistand med litteratursøk i denne utgaven av VAP.

Redaksjonskomitéen, mai 2018

Marianne Sofie Kvamsdahl (driftsansvarlig)

Solvor-Aina Mukkaden-Queseth

Guro Bræin-Kjellvik

Enrico Callegari

Inger Lise Gravaas

Christine Esbensen

Christine Grøtte

المشرف في الطب النفسي الحاد (VAP) كانت مكتوبة اصلا من قبل الأطباء للأطباء

قسم الطب النفسي في مستشفى أوستفولد. تم إنشاء دليل بعد

رغبة الأطباء في التخصص، الذي غاب عن أداة يمكن الوصول إليها بسهولة

لتقييم وعلاج المرضى على واجب. VAP وقد ثبت منذ

مفيد لكل من الأطباء وغيرهم من العاملين الطبيين في عنابر نفسية أخرى

في النرويج، في الإدارات الجسدية، وخدمات الطوارئ وللعاملين في الخدمات في الخطوط الأمامية.

في نسخة محدثة في يوليو 2018، لدينا أيضا إلى إعادة النظر تتألف

وأضافت فصول kaptiler جديدة حول اضطرابات الأكل، والاضطرابات النفسية تحت

وبعد الحمل وكذلك توسيع المؤثرات العقلية الفصل / العلاج الأخرى

أدوية متعددة وECT، LAR والعلاج الوسط. الفصل المتعلق القانونية

يتم تحديثها الشروط وفقا للتغيرات في PHL مع وصلات إلى Lovdata.

ويشمل دليل المرحلة الحادة من المرض. VAP ليس الكتاب المدرسي، ولكن

المساعدات الإرشادية. يجب أن يكون دائما تقييم شامل على أساس

العوامل الفردية والظرفية، والسياسة المحلية. بواسطة التنسيق

المخدرات التفاعلات ديك، أمراض المصاحبة وموانع دائما

النظر فيها. الأدوية المذكورة هي اقتراحات وتستند في معظم الأحيان

التراكيب المستخدمة.

مع VAP الذي ننشده لجمع مجال الطب النفسي الحاد على الصعيد الوطني. نحن

نأمل VAP تساعد على تيسير تدريب الأطباء الجدد وغيرهم من العاملين في مجال الرعاية الصحية،

وأعتقد أن VAP تكون قادرة على تحسين الجودة وسلامة المرضى للمرضى المصابين بأمراض حادة

مع الأعراض النفسية. ويعتقد VAP لزيادة التفاعل بين الأطباء من مختلف المجالات في اختصاصي، ومستويات مختلفة من الرعاية الصحية. للنجاح

مع هذا نحن نعتمد على تعليقات المستخدمين، وترسل الاقتراحات للحصول على التحديثات، تغييرات أو آخر إلى:

vap@so-hf.no

صدر VAP أولا في شكل ورقي في عام 2013 وعام 2014 أصبح أطلقت VAP كتطبيق (منصة ويندوز). اعتبارا من عام 2016 كان VAP متوفرة في جميع المنصات. وقد أدى هذا إلى زيادة توافر وسيسهل أيضا التحديث. في عام 2015 قسم الأمراض النفسية الحادة من جامعة العكر كان مسؤولا عن إدارة وتحديث VAP، واللجنة التحريرية الحالية تتكون من الأطباء من مستشفى أوستفولد ومركز للطب النفسي الطبية، جامعة آكيرشوس.

نشكر جميع الشركاء لمشاركتهم. شكر خاص لإدارة

الرعاية الصحية العقلية في مستشفى أوستفولد، لاتخاذ موقف إيجابي والدعم في تطوير

VAP، وجنوب شرق تمويل الابتكار للمشروع، والذي جعل من الممكن لجنة avVAP وصندوق التنمية للجمعية الطبية النرويجية للحصول على تمويل مشروع لتنقيح وتحديث. وتناول أيضا شكرا جزيلا إلى المكتبة الطبية في آكيرشوس

جامعة، للحصول على المساعدة مع الأدب في هذه الطبعة من VAP.

التحرير جنة، مايو 2018

ماريان صوفي داهل كفام (العمليات)

Solvor-إينا Mukkaden-Queseth

غورو Bræin-Kjellvik

إنريكو CALLEGARI

إنغر ليز Gravaas

كريستين Esbensen

كريستين غروتى